퇴행성 관절염 치료 완전 가이드 : 비수술부터 수술까지 전 과정 정리

 

 

 

퇴행성 관절염(골관절염, Osteoarthritis)은 중년 이후 누구나 겪을 수 있는 대표적인 관절 질환입니다.

무릎, 고관절, 손가락, 어깨 등에 생길 수 있으며 연골이 닳거나 손상되며

통증과 운동 장애를 유발합니다.

 

그렇다면 퇴행성 관절염, 어떻게 치료해야 할까요?

이번 글에서는 퇴행성 관절염의 치료 방법을 비수술적 치료부터 수술적 치료, 최신 치료 트렌드까지 총정리해 드립니다.

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✅ 목차

1. 퇴행성 관절염 치료의 목표
2. 비수술적 치료법

• 약물치료
• 물리치료
• 운동치료
• 주사치료
• 생활습관 개선

1. 수술적 치료법

• 관절경 수술
• 절골술
• 인공관절 치환술

1. 대체의학 및 보완치료
2. 최신 치료법 및 연구 동향
3. 관절염 치료 시 주의사항
4. 퇴행성 관절염 치료 Q&A
5. 마무리: “조기 치료”가 최선의 치료

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1. 퇴행성 관절염 치료의 목표

-퇴행성 관절염은 완치가 어려운 만성 질환입니다.
-따라서 치료의 목적은 다음과 같습니다:

• 관절 통증 완화
• 염증 및 부종 감소
• 관절 기능 유지
• 질병의 진행 속도 늦추기
• 삶의 질 향상

-치료는 환자의 연령, 질병의 진행 정도, 관절 위치, 전신 건강 상태에 따라 맞춤형으로 접근해야 합니다.

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2. 비수술적 치료법

① 약물치료

-약물치료는 가장 기본이 되는 비수술 치료법입니다.

-다음과 같은 약제가 사용됩니다.

 

-약물 종류                                                                        -설명

 

진통제 (Acetaminophen)	초기 통증 조절에 사용. 위장 부담 적음.
NSAIDs (비스테로이드성 소염진통제)	이부프로펜, 나프록센 등. 염증과 통증 동시 억제.
국소진통제 (연고, 패치)	캡사이신, 디클로페낙 성분의 외용제 사용
관절 주사제 (히알루론산, 스테로이드)	주사치료에 대한 내용은 아래 참고

 

❗ 부작용 주의: NSAIDs는 위염, 위궤양, 신장 문제 유발 가능

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② 물리치료

-물리치료는 통증을 줄이고 운동 범위를 회복하는 데 효과적입니다.

• 온열치료: 핫팩, 초음파 등으로 혈류 개선
• 전기자극치료(TENS): 통증 전달 차단
• 도수치료: 근육 이완 및 관절 가동범위 회복
• 초음파치료: 조직 재생과 염증 억제

👉 전문가의 지시에 따라 주 2~3회 이상 받는 것이 좋습니다.

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③ 운동치료

-적절한 운동은 관절염 증상 완화에 매우 효과적입니다. 단, 무리한 운동은 오히려 악화시킬 수 있습니다.

 

추천 운동

-운동                                                                      -효과

 

수영, 아쿠아로빅	체중 부담 ↓, 전신 근력 강화
자전거 타기	무릎 관절 가동범위 확장
걷기(평지)	지속적인 관절 움직임 유지
스트레칭, 요가	유연성 향상, 긴장 완화

 

✅ 주 3~5회, 하루 30분 권장
✅ 운동 전후 스트레칭 필수
✅ 통증이 심할 땐 휴식 우선

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④ 주사치료

1. 스테로이드 주사

• 강력한 항염 작용
• 통증이 심할 때 단기적으로 사용
• 연 2~3회 이상 반복 시 연골 손상 우려

2. 히알루론산 주사

• 윤활 작용, 연골 보호
• 관절 움직임 개선
• 1주 간격으로 3~5회 시술

3. PRP (자가혈 혈소판 주사)

• 환자의 혈액을 원심분리해 재주입
• 재생 촉진 효과
• 효과는 환자 개인차 존재, 비용 높음

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⑤ 생활습관 개선

-퇴행성 관절염 치료에서 가장 중요한 요소 중 하나가 바로 생활습관 변화입니다.

• 체중 감량: 체중 1kg 감소 = 무릎 하중 4kg 감소
• 올바른 자세 유지: 무릎 꿇기, 쪼그려 앉기 피하기
• 충분한 수면: 회복 및 면역기능 강화
• 금연과 절주: 염증 및 혈류 순환에 악영향 방지
• 올바른 식습관: 항염 식단 유지

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3. 수술적 치료법

-비수술적 치료로 효과가 부족하거나 관절 손상이 심한 경우 수술이 필요합니다.

① 관절경 수술

• 연골 손상 부위 제거, 정리
• 최소침습 방식
• 비교적 회복 빠름
• 젊은 환자 또는 초기 퇴행성 관절염에 적합

② 절골술 (골 교정술)

• 다리의 정렬을 바꾸어 하중 분산
• 연골이 남아있는 환자에게 권장
• 수술 후 회복기간 필요 (6~12주)

③ 인공관절 치환술 (TKA, THA)

• 심한 관절 손상 환자에게 시행
• 금속과 플라스틱으로 된 인공관절 삽입
• 10~20년 이상 사용 가능
• 고령 환자나 보존 치료 실패 시 적용

✅ 수술 전 충분한 상담과 영상검사 필수
✅ 수술 후 재활 치료가 관절 기능 회복에 핵심

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4. 대체의학 및 보완치료

-일부 환자들은 다음과 같은 보완 치료도 병행합니다.

-치료                                                 -설명

 

한방치료	봉침, 약침, 뜸 등으로 염증 억제 시도
영양 보조제	글루코사민, 콘드로이틴, MSM 등
침술	통증 신호 억제 및 혈류 개선
카이로프랙틱	척추 및 관절 교정으로 움직임 개선

 

📌 효과는 개인차 큼. 반드시 전문가와 상담 후 병행해야 함.

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5. 최신 치료법 및 연구 동향

-의학 기술의 발전에 따라 새로운 치료법도 주목받고 있습니다.

• 줄기세포 치료: 자가 줄기세포를 관절에 주입해 연골 재생 유도
• 세포 치료제: 연골 전구세포를 이용한 조직 재생 연구
• 재생의학 기반 약물: 항체 치료제, 표적 염증 억제제 개발 진행 중
• AI 기반 맞춤 치료 플랜: 데이터 기반 관절 상태 분석 및 예측

🔬 현재 국내외에서 활발히 임상시험이 진행 중이며, 상용화 시 획기적인 변화 기대

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6. 관절염 치료 시 주의사항

1. 통증이 줄었다고 무리 금지
2. 무조건적인 약 복용, 주사 반복 금지
3. 다른 질환과 감별 진단 필수 (류마티스 등)
4. 민간요법에 대한 맹신 주의
5. 정기적인 진료 및 영상 촬영 중요

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7. 퇴행성 관절염 치료 Q&A

Q. 연골 재생은 가능한가요?
A. 자연적으로 재생되지 않지만, 일부 줄기세포 치료나 재생 유도 치료로 회복을 기대할 수 있습니다.

Q. 인공관절 수술은 언제 해야 하나요?
A. 보존치료로도 일상생활이 불가능할 정도의 통증과 기능 저하가 지속될 때 고려합니다.

Q. 약을 계속 먹어도 괜찮을까요?
A. 진통제 및 NSAIDs는 장기 복용 시 위장, 신장 부작용이 있으므로 반드시 주치의와 상의해야 합니다.

Q. 체중이 얼마나 영향을 주나요?
A. 체중 5kg만 감량해도 관절 하중이 크게 줄어 통증 개선 효과가 나타납니다.

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8. 마무리: “조기 치료”가 최선의 치료

-퇴행성 관절염은 시간이 지날수록 연골이 점점 더 닳는 진행성 질환입니다.
-초기에 적절한 치료와 관리를 시작하는 것이 관절의 수명을 결정짓는 가장 중요한 열쇠입니다.

• 약물, 물리치료, 운동, 주사 등 다양한 비수술 치료법으로 통증을 줄이고
• 필요 시에는 정밀 진단 후 수술적 치료를 고려하며
• 꾸준한 생활습관 개선과 식단 조절로 진행을 늦추는 것이 핵심입니다.

 

퇴행성 관절염은 더 이상 노인만의 병이 아닙니다.
“지금부터 관리해야 평생 건강한 관절을 지킬 수 있습니다.”